ทำไมไปฉีดโบทูลินั่มท็อกซินลดกราม แล้วหน้าไม่เรียวดั่งใจ เกิดจากอะไรได้บ้าง ?

Last updated: 19 เม.ย 2565 | 1113 จำนวนผู้เข้าชม |

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แล้วแต่บุคคล

ทำไมไปฉีดโบทูลินั่มท็อกซินลดกราม แล้วหน้าไม่เรียวดั่งใจ เกิดจากอะไรได้บ้าง ?

“หมอคะ ทำไมไปฉีดโบทูลินั่มท็อกซิน (Botulinum toxin )ลดกราม ให้หน้าเรียวแล้ว ไม่เห็นหน้าเรียวเลยคะ” ?
เป็นคำถามที่หมอถูกถามบ่อยมากๆๆๆครับ
การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินลดขนาดกรามเพื่อให้หน้าเรียวนับว่าเป็นหัตถการที่ได้รับความนิยมอย่างมากมากเลยครับ

การดูแลใบหน้าเพื่อให้ใบหน้าเรียว ทำอย่างไรได้บ้าง ?
แต่ที่หน้าไม่เรียวสวยดังใจหลังฉีดโบทูลินั่มทอกซิน เป็นเพราะ ใบหน้าที่มีขนาดใหญ่มีหลายสาเหตุและแนวทางดูแลแตกต่างกันครับ

วันนี้หมอมีสาเหตุและคำแนะนำมาฝากครับ
>> สาเหตุของใบหน้าใหญ่
1.โครงสร้างของกระดูกหน้าใหญ่
2.กล้ามเนื้อกรามโต Masseter Hypertrophy
3. ไขมันสะสมชั้นผิวหนัง Subcutaneous fat tissue
4.ต่อมน้ำลายพาโรติดโต Parotid gland hypertrophy
5.ความหย่อนคล้อยของใบหน้า Skin laxity

ทำไมไปฉีดโบทูลินั่มท็อกซินลดกราม แล้วหน้าไม่เรียวดั่งใจ เกิดจากอะไรได้บ้าง ?

1. โครงสร้างของกระดูกหน้าใหญ่ เช่น โหนกแก้ม maxillary bone ขากรรไกร mandible bone: เรื่องกระดูกใหญ่ถือเป็นปัญาหาที่รักษายากครับ อาจต้องผ่าตัดกระดูก หรือในปัจจุบันมีเทคนนิคการปรับรูปหน้าด้วยการฉีดสารเติมเต็ม (filler) ช่วยให้กระดูกดูกว้างน้อยลง หน้าดูสมส่วนขึ้นครับ

2. กล้ามเนื้อกรามโต Masseter Hypertrophy : การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินที่กล้ามเนื้อกราม ช่วยได้อย่างมากเลยครับ สังเกตด้วยตังเองง่ายๆครับ เอานิ้วมือแตะที่กราม ข้างๆแก้ม แล้วกัดเต็มที่จะรู้สึกถึงกลามเนื้อที่ปูดออกมา จะรู้ได้ว่ากล้ามเนื้อกรามใหญ่แค่ไหนครับ
•โดยจะต้องฉีดปริมาณให้เหมาะสมกับขนาดกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะในบางคนที่มีขนาดกล้ามเนื้อใหญ่มากๆอาจจะต้องพิจารณาขนาดที่สูง*
•และในบางคนที่ขนาดกล้ามเนื้อไม่ได้ใหญ่มากการฉีดขนาดโดสที่สูงเกินไปอาจจะทำให้ใบหน้าดูตอบดูโทรมได้ครับ*

3. ไขมันสะสมชั้นผิวหนัง Subcutaneous fat tissue แก้มยุ้ย แก้มย้วย : รักษาด้วยการดูดไขมันหรือผ่าตัดไขมันกระพุ้งแก้ม, หรือการใช้อุปกรณ์คลื่นวิทยุ RadioFrequency เช่น Thermage หรือคลื่นเสียง เช่น HIFUที่ช่วยสลายไขมัน
•ส่วนการฉีด mesotherapy สลายไขมันยังไม่ได้รับการศึกษาและผลการรักษายังไม่ชัดเจนขึ้นกับแต่ละบุคคล

4. ต่อมน้ำลายพาโรติดโต Parotid gland hypertrophy : โดยจะคลำต่อมน้ำลาย อยู่หลังจากมุมกระดูกกรามครับ โดยต้องหาสาเหตุเช่นการดื่มสุราหรือโรคตับ ปัจจุบันมีเทคนิคการฉีดโบทูลินั่มท็อกซินช่วยให้ต่อมพาโรติดเล็กลงได้ครับ

5. ความหย่อนคล้อยของใบหน้า Skin laxity
ซึ่งทดสอบโดยการดึงผิวขึ้นตามกรอบไปหน้าแล้วความหย่อนคล้อยยและริ้วรอยต่างๆดูดีขึ้น
การดูแลมีได้หลายวิธีเช่น
•การใช้การฉีดสารเติมเต็ม
•การใช้อุปกรณ์คลื่นวิทยุ RadioFrequency เช่น Thermage คลื่นเสียง Ultrasound เช่น Ultherapy, Ultraformer เป็นต้นครับ

>> โดยการดูแลต้องพิจารณา
•การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินในคนที่มีอายุมากกว่า 35 ปี ห้าปีขึ้นไปเพียงอย่างเดียว อาจทำให้หน้าดูคล้อยมากกว่าเดิมได้เนื่องจากกล้ามเนื้อกรามที่พยุงผิวหนังอยู่เล็กลง*
•เนื่องจากช่วงอายุที่มากขึ้นมักจะมีผิวหนังหย่อนคล้อยรวมกับกล้ามเนื้อกรามใหญ่ได้ครับการฉีดอย่างเดียวจะทำให้หน้าดูคล้อยมากกว่าเดิมได้เนื่องจากกล้ามเนื้อกรามที่พยุงผิวหนังอยู่เล็กลง
•บางครั้งสาเหตุของใบหน้าใหญ่อาจจะมีหลายสาเหตุร่วมกันเช่นกล้ามเนื้อกรามโตร่วมกับการมีไขมันที่แก้มได้ครับดังนั้นต้องดูแลให้ครบทั้งสองจุด

ซึ่งการดูแลต้องพิจารณาว่าหน้าตัวเองเป็นแบบไหน เกิดจากสาเหตุอะไร แล้วเลือกวิธีแก้ไขให้ถูกจุดครับ เช่น ถ้ากระดูกกรามใหญ่ หรือไขมันที่แก้มเยอะ แล้วไปฉีดโบทูลินั่มท็อกซินหน้าเรียวอย่างเดียว ก็คงจะไม่เห็นผลครับ
.
Cr:หมอรุจชวนคุย
.
Botulinum toxin injection into the masseter muscle is ideal for patients who are grinding, clenching, and wearing out their teeth and need a lot of dental work, for patients who have frequent tension or migraine headaches, and for patients who do not like the shape of their face because of square or thick jaw line and who want to appear more feminine.

•Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2018:11 347–356
•Masseter Hypertrophy: Toxin Treatment Techniques, Causes of Complications, and Prevention. In: Serdev, N. , editor. Botulinum Toxin. London: IntechOpen; 2018 [cited 2022 Apr 08].

https://bit.ly/36VLo1j
https://bit.ly/3JizRGs
https://youtu.be/08QmuB7zGKg
https://youtu.be/tP_fPwoAXy4
https://youtu.be/1tcDZNZ9_LM
..