รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

Last updated: 2022-03-13  |  273 จำนวนผู้เข้าชม  | 

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

 

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แล้วแต่บุคคล

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แล้วแต่บุคคล

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แล้วแต่บุคคล
 

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้างมีลักษณะเชิงลึกอย่างไร ?
•ลักษณะจากการส่องกล้องพิเศษ confocal laser microscopy พบลักษณะที่คล้าย*หินงอกหินย้อยเชื่อมกัน Stalagmitelike (SL)* structure ที่บริเวณรอยต่อระหว่างหนังแท้และหนังกำพร้าหนังกำพร้า epidermodermal junction คล้ายหลุมสิว***
•โดยหนังกำพร้าจะมีการยื่นลงไปถึงชั้นหนังแท้ epidermal elongation ลักษณะคล้ายหินย้อย Stalactite
•หนังแท้ dermal papillae จะยื่นขึ้นไปถึงชั้นหนังกำพร้าเป็นลักษณะคล้ายหินงอก stalagmite
•ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะที่พบในภาวะรูขุมขนกว้าง
•นอกจากนี้อาจพบเส้นใยในชั้นหนังแท้ที่เพิ่มขึ้นซึ่งคล้ายกับแผลเป็นหลุมสิว
***ซึ่งเป็นลักษณะที่คล้ายกับหลุมสิว***จึงเป็นเหตุผลที่การใช้เลเซอร์ต่างๆในการดูแลรักษาหลุมสิวสามารถนำมาใช้ดูแลภาวะรูขุมขนกว้างดีขึ้นได้

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?



>> การดูแลรักษาจึงเน้นไปที่สาเหตุหลัก 3 ข้อคือ

1.ต่อมผลิตไขมันใต้ผิวหนังผลิต sebum มากกว่าปกติ high sebum secretion ดังนั้นจะรู้สึกว่าหน้ามันมัน
•การดูแลรักษาจึงเพื่อลดการสร้าง Sebum จากต่อมไขมัน ซึ่งมีวิธีคือ

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?


I.ยาทาและยารับประทาน Oral and Topical Treatments
•Isotretinoin (13-cis-Retinoic acid)*ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนนะครับ
•ยาต้านฤทธิ์ฮอร์โมนแอนโดรเจน Hormonal antiandrogen treatments: combined oral contraceptives, spironolactone, and cyproterone acetate
•Orthosiphon stamineus leaf extract
•L-carnitine
•2% niacinamide*
•Superficial salicylic acid peel BHA*

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?



II. การใช้อุปกรณ์แสง เลเซอร์และคลื่นวิทยุ Light/Laser/Energy-based Treatment
•โดยมีกลไกหลักคือการทำลายต่อมไขมันโดยตรงทำให้การสร้าง sebum ลดลง induce selective necrosis of the sebaceous glands: sebosuppressive effect เช่น
•Photodynamic therapy 5-aminolevulinic acid (ALA)-PDT
-1,450-nm diode laser
-Fractional RadioFrequency RF microneedle*: InfiniRF Microneedle*
•Selective electrothermolysis
•Topically delivered light-absorbing gold microparticles gold to absorb near infrared light with800-nm diode laser

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?



III. การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินในชั้นผิวหนังแท้

•intradermal botulinum toxin may play a role in decreasing sebum production and pore size
•โดย Botulinum toxin จะออกฤทธิ์โดยยับยั้งสารสื่อประสาท, ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณรูขุมขน arrector pili muscle และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนครับ
•จากการศึกษาพบว่าผลการกระชับรูขุมขนอยู่ได้ประมาณ 4 เดือนครับ

2.ความหย่อนคล้อยของผิว decrease skin elasticity พบในอายุที่มากขึ้นมักมีความหย่อนคล้อยของผิวร่วมด้วย
•การดูแลรักษาจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนและ collagen remodeling รอบรูเปิดของรูขุมรอบๆรูขุมขนที่กว้าง จึงทำให้รูขุมขนดูกระชับแคบลง

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?



I.การใช้ยาทา ที่มีการศึกษาวิจัยเช่น
•การใช้ครีมกันแดดSun protection
•ยาทากรดวิตามินเอTopical retinoids: tretinoin and tazarotene ช่วยเพิ่มการสร้างคอลลาเจนในผิวหนังแท้ upper papillary dermis และลดการทำลายคอลลาเจน***
•Glycolic acid and vitamin C formulation
•Chlorophyllin copper complex sodium salt CHLcu
•Tetra-hydro-jasmonic acid

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?



II. อุปกรณ์แสง เลเซอร์ คลื่นเสียง คลื่นวิทยุ Light/Laser/Energy-based Treatment
•โดยมีกลไกลลดความกว้างของรูขุมขนด้วยการใช้หลายอย่างร่วมกันทั้งกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนรอบรอบรูเปิดรูขุมขน, กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนในชั้นผิว improve skin elasticity และลดการสร้า Sebum
ซึ่งมีหลายชนิดมากเลยครับ โดยที่มีการศึกษาว่าช่วยดูแลรูขุมขนกว้าง เช่น

2.1 Light อุปกรณ์แสง
•Intense pulsed light IPL, combined with •intensified pulsed optical and bipolar RF: ELOS
Broadband light (BBL)

2.2 Laser เลเซอร์ เช่น
•2,790-nm yttrium scandium gallium garnet laser
•1410-nm fractional erbium fiber laser
Nonablative fractional 1,440-nm diode laser
•Low energy level CO2 fractional laser therapy
 •Fractional CO2 laser and topical carbon application followed by short-pulsed and Q-switched Nd-YAG laser can be safely and effectively used to improve the appearance of wide facial pores.
•1,550-nm erbium glass laser (Mosaic)
•1064 nm Nd:YAG laser (Spectra VRM Laser)
Q-switched 1064 nm Nd:YAG (QSNY) (MedLite)
long-pulsed 1064 nm Nd:YAG (LPNY) (Cynergy)

2.3 Radiofrequency อุปกรณ์คลื่นวิทยุ เช่น
Fractional bipolar RF: Matrix RF; Syneron**

2.4 Ultrasound อุปกรณ์ที่ใช้คลื่นเสียง เช่น
•Intense focused ultrasound (IFUS) (UltheraTM) 1.5 mm, 3 mm transducer
•Microfocused ultrasound with visualization (MFU-V) and low-degree crosslinked hyaluronic acid filler (L-HA) injection
.

2.5 Picosecond Laser ซึ่งเป็นเทคโนโลยีเลเซอร์ล่าสุดที่มีประสิทธิภาพสูงมากโดยเฉพาะการใช้ร่วมกับเลนชนิดพิเศษ Microlens array MLA ซึ่งจะแบ่งพลังงานเลเซอร์ให้เป็นจุดเล็กๆ ซึ่งมีพลังงานสูงมากครับ https://bit.ly/36YXYMI  จึงช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนบริเวณรอบรูขุมขนทำให้รูขุมขนดูแคบลงได้ ที่มีการศึกษาวิจัยเช่น
•1064-nm Nd:YAG picosecond laser using a microlens array (MLA)
•755-nm-picosecond laser with a diffractive optic lens
•Picosecond 755-nm Alexandrite Laser With a Diffractive Lens Array (DLA) (Cynosure)
•Fractionated frequency-doubled 1,064/532 nm Picosecond Nd: YAG laser(PicoWay)
•1064‐nm picosecond laser with MLA attachment (Enlighten)
*This treatment modality appears to be safe with therapeutic outcomes persisting up to 6 months after the completion of three laser sessions.
***โดยจากการศึกษาล่าสุดพบว่ามีประสิทธิภาพในการลดรูขุมขนหลังจากการรักษาติดต่อกัน 3 ครั้งยาวนานถึง 6 เดือนซึ่งเป็นจุดเด่นของเลเซอร์ชนิดนี้เนื่องจากการกระชับรูขุมขนมักอยู่ได้ไม่นานครับ***
Lasers Surg Med. 2021 Jul 7. doi: 10.1002/lsm.23449

2.6 การฉีดไฮยาลูโรนิคแอซิดในชั้นผิวหนัง Intradermal injection of low molecular weight hyaluronic acid (LMW-HA) โดยจะต้องเป็นชนิดพิเศษซึ่งมีโมเลกุลขนาดเล็กครับ
J Cosmet Dermatol. 2018 Aug;17(4):596-599

3.โครงสร้างของการเกิดเส้นขนใต้ผิวหนังที่ใหญ่ผิดปกติ enlarged hair follicle volume บักลาเห็นรูขุมขนเป็นจุดดำที่เกิดจากเส้นขน black dot พบบ่อยบริเวณจมูกและรอบจมูก perinasal area

•ดังนั้นจึงใช้เลเซอร์กำจัดขนโดยเฉพาะในคนที่มีเส้นขนใหญ่หนาและสีเข้ม ทำให้รูขุมขนดูแคบลงได้
•พลังงานเลเซอร์จะจับกับแมสสีเมลานินในเส้นขนและทำให้เกิดการทำลายเส้นขนโดยความร้อน Photothetmal mechanism ครับ
•มีแสงและเลเซอร์หลายชนิดที่มีการศึกษาพบว่าช่วยในการกำจัดขนได้เช่น
Ruby laser (694 nm), normal mode alexandrite laser (755 nm), pulsed diode lasers (800, 810 nm), long-pulse neodymium: yttrium-aluminum-garnet laser (1,064 nm) และ intense pulsed light sources (590–1,200 nm)

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?

รูขุมขนกว้าง Enlarged Facial Pore ดูแลได้อย่างไร Part II?




Dr. Ruj’s comments
•ข้อจำกัดของการดูแลภาวะรูขุมขนกว้างคือ สาเหตุอาจจะเกิดจากหลายปัจจัย + รูขุมขนกว้างได้เมื่ออายุมากขึ้น
•ผลการรักษามักจะไม่ได้อยู่ถาวร ดังนั้นการดูแลรักษาจึงต้องใช้หลายวิธีร่วมกันคล้ายกับการดูแลรักษาหลุมสิว และแนะนำการดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อผลการรักษาเช่น
•ช่วงแรกอาจจะใช้การทำเลเซอร์ เช่น Picosecond Laser, Fractional CO2 laser หรือ InfiniRF Microneedle 3-6 ครั้ง
•เมื่อรูขุมขนดีขึ้นแล้ว
หมอแนะนำดูแลต่อด้วย Maintainance phase เช่นการทากรดวิตามินเอ ก่อนนอน + Vitamin C/ Niacinamide/ กันแดดในตอนเช้า
และอาจมีการกระตุ้นด้วยการทำเลเซอร์ หรือ ผลัดเซลล์ผิว Chemical Peeling ทุก 3-6 เดือนตามสภาพผิวครับ

***การใช้เลเซอร์ เช่น Picosecond Laser ร่วมกับการทากดวิตามินเอก่อนนอน, การทากันแดด ทาครีมที่มีส่วนประกอบของ Niacinamide, Viatmin C หรือ ผลัดเซลล์ผิวด้วย AHA หรือ BHA เป็นต้นครับ***

Cr:หมอรุจชวนคุย

รูขุมขนกว้าง Enlarged facial Pore เกิดจากอะไรดูแลได้อย่างไร

Part I https://bit.ly/3MrdiSC 

https://bit.ly/3hJWQ1J 
https://youtu.be/jCHpAFLTClM 
https://youtu.be/oLLUYPw5UIY 
https://youtu.be/pO23jgBs3dI 
https://www.blockdit.com/posts/6225b9ab02d685e78642dec2 
https://twitter.com/clinic_de/status/1500746081441058819?s=21 
https://www.facebook.com/454651174702057/posts/2046689708831521/ 
https://www.blockdit.com/posts/62263c7c085531dbc1208fa7 
.
.


คลิก!! จองสิทธิ์!! เพื่อรับข้อเสนอพิเศษ
(จำนวนจำกัด)

http://line.me/ti/p/@Demedclinic


...
ปรึกษาคุณหมอหรือสอบถามเพิ่มเติมได้ที่
Tel : 063-959-4392 / 063-896-2514
Line: http://line.me/ti/p/@Demedclinic  
Line: @Demedclinic
Wechat/Whatsapp: Demedclinic
IG: https://www.instagram.com/drsuparuj  
www.facebook.com/drsuparuj  
Youtube: https://bit.ly/3p20YLE 
Blockdit: https://bit.ly/3d8vYr1 
https://vt.tiktok.com/ZSJ141Mdf/  
https://mobile.twitter.com/drruj1  
www.demedclinic.com    / www.demedhaircenter.com   

Powered by MakeWebEasy.com